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什么是骨质疏松
中国江西网健康频道2025-05-22 18:35:28  来源:江西卫生健康报  编辑:宋秋蕾  作者:

  骨质疏松症是全身性骨骼疾病,表现为骨量减少、骨组织微结构破坏,会使骨骼变脆、强度降低,骨折风险增加,常见于脊柱、髋部和手腕等部位,老年人更易患病。

  危险因素有哪些

  骨质疏松的发生受多种因素影响,分不可控和可控两类。不可控因素里,年龄增长骨量自然流失,女性绝经后和70岁后男性风险较高;女性患病风险高于男性,绝经后因雌激素水平下降,骨量流失加速;家族有骨质疏松或骨折病史者,患病风险也大。可控因素中,饮食不均衡,钙和维生素D摄入不足影响骨骼健康;久坐不动加速骨量流失;吸烟、过量饮酒、咖啡因摄入过多等不良习惯增加风险;长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物等可能损害骨骼;甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、糖尿病等疾病也可能提高风险。

  症状表现 骨质疏松早期常无明显症状,易被忽视。病情发展后,身高会变矮,因脊椎骨压缩性骨折所致;脊椎骨折导致脊柱变形,形成驼背;可能出现骨痛,尤其是腰背部,可能是骨折或骨骼变形引起;轻微外力如跌倒、咳嗽就可能导致骨折,常见于髋部、手腕和脊柱。

  治疗方法

  治疗目标是减缓骨量流失、增加骨密度、降低骨折风险。

  药物治疗方面,钙和维生素D补充剂是基础;抗骨吸收药物如双膦酸盐、RANKL抑制剂可减缓骨量流失;促骨形成药物如甲状旁腺激素类似物能刺激骨形成;硬骨抑素兼具抗骨吸收和促骨形成作用;还有降钙素、雌激素受体调节剂、中成药等。

  非药物治疗中,物理治疗可通过适当运动增强肌肉力量、改善平衡能力,降低跌倒风险;生活方式调整包括戒烟限酒、均衡饮食、避免过量摄入咖啡因、多晒太阳。

  若发生骨折,可能需手术(如髋关节置换、脊柱PKP手术)或固定治疗,并加强康复训练。

  预防措施

  预防骨质疏松要从年轻时开始。

  饮食上,牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、坚果等是良好的钙来源;适量晒太阳或食用鱼类、蛋黄等可补充维生素D。

  运动上,负重运动如步行、跑步、跳舞能增强骨密度;力量训练如举重、瑜伽可增强肌肉力量。

  生活习惯上,要戒烟限酒,避免过量摄入咖啡因,每天咖啡不超过3杯。

  40岁后,尤其是绝经后女性和老年男性,应定期进行骨密度检查。

  此外,要预防跌倒,改善家居环境,如安装扶手、保持地面干燥;通过太极、瑜伽等运动提高身体协调性。

  骨质疏松虽常见,但可防可治。科学饮食、适量运动和健康生活方式能降低患病风险,已确诊患者早期干预和规范治疗可提高生活质量。让我们关注骨骼健康,远离骨质疏松威胁。

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