当前全国流感已进入快速上升期,江西等省份达中高流行水平。此次流感的“罪魁祸首”以甲型H3N2亚型为主,混杂甲型H1N1及B型流感病毒。值得注意的是,这些病毒均属于常见已知毒株,其抗原漂移属于季节性常规变异,并非某些网络传言的“变异越来越强”。
流感与普通感冒虽同属呼吸道疾病,但临床表现存在显著差异。流感患者常突发39℃以上高烧,伴随全身酸痛、头痛、乏力等全身症状,部分重症病例可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症。而普通感冒以上呼吸道症状为主,如鼻塞、流涕、轻微咳嗽,全身症状较轻。若出现高热不退、呼吸急促、意识模糊等危险信号,需立即就医。
疫苗接种是预防流感最有效的手段。整个流感季接种均能产生保护性抗体,但最佳接种时机为每年10月底前。研究表明,接种后2—4周可产生具有保护水平的抗体,保护作用持续6—8个月。需特别强调的是,去年接种的疫苗无法覆盖今年的流行株,因此需每年重新接种。高危人群更应优先接种,包括5岁以下儿童、65岁以上老人、肥胖者、孕妇及围产期妇女,以及患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等基础疾病者。
抗病毒药物治疗需把握“黄金48小时”。确诊流感后应尽早使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂,特别是在症状出现48小时内用药可显著缩短病程、降低重症风险。值得注意的是,抗生素对病毒无效,切勿自行服用。高风险人群密切接触流感患者后,可遵医嘱进行暴露后预防,但用药时间不得晚于暴露后48小时。
儿童流感防治需特别注意年龄特征。2岁以下婴幼儿可能仅表现为食欲减退、哭闹不安、呼吸急促等非典型症状。流感患儿平均排毒期4—8天,使用抗病毒药物后可缩短至3—5天。建议症状消失满48小时后再返校,避免病毒传播。若儿童服用奥司他韦后15分钟内呕吐,需补服全剂量;超过30分钟则无需补服。若出现频繁剧烈呕吐、活动明显减少等危险情况,需紧急就医。
在这个流感高发季,科学认知病毒特性、准确识别疾病信号、及时接种疫苗、规范使用抗病毒药物,是保护自己和家人健康的关键防线。让我们以科学为盾,共同抵御流感侵袭,守护健康呼吸。
(南昌大学第一附属医院疾病预防控制科主治医师 吴慧娟)