赣县区韩坊镇中心卫生院长演门诊部钟秀峻在门诊部给患者量血压。

　　“医生，我这痛风又犯了。”

　　2025年12月26日上午，赣州市赣县区吉埠镇建节村，村民童秀兰来到村里的卫生院就诊。

　　“您这是老毛病了，得继续把尿酸控制好。”接诊医生一边检查，一边安抚。笔者在就诊系统里看到：童秀兰今年在卫生院累计就诊83次，平均每次个人支付费用约12.9元。

　　每四五天就要跑一趟医院，“要是村里没有卫生院，我这条老命可能早就没了！”童秀兰现年80岁，是一名独居留守老人，她告诉笔者，自己患有高血压、痛风等多种慢性病，是名副其实的“老病号”。建节村地处偏远，过去，村里只有一个简陋的卫生室，童秀兰经常要走15公里的山路到镇卫生院看病，就医之路异常艰难。

　　2021年，吉埠镇中心卫生院在建节村开办分院，设置了住院床位，大幅度改善了村里的医疗条件，村民看病远、看病难的问题迎刃而解，也大大缓解了村民看病的经济压力。建节村党支部副书记廖爱华介绍：“村里80岁以上的老人约有200人，其中有20多人行动不便。自从村里有了卫生院，村民不出村就可以入院看病，真是救了不少人的急！”

　　从建节村向南，笔者来到该区韩坊镇小坌村，这里开办了韩坊镇中心卫生院小坌分院。一到卫生院，就遇上了前来复查的村民钟华清。今年71岁的钟华清是邻村南坑村村民，11月9日上午，钟华清突发左手无力，步行5分钟便来到了小坌分院就诊，被诊断为轻度脑梗，经过12天住院治疗，钟华清康复出院。他感慨地说：“山沟沟里有了卫生院，村里就能住院看病，这在以前想都不敢想！”

　　韩坊镇中心卫生院党支部书记、院长徐昌森告诉笔者，该院在东片的小坌村和北片的长演村分别开办了1个分院和1个门诊部。

　　“自从卫生院搬进了村，再也没有发生过小病拖成大病的现象。”徐昌森说，村里就能住院看病，如今已成为赣县区偏远山村的日常。

　　让更多群众就近“看得上病”“看得好病”，一直是习近平总书记的深情牵挂。2021年，习近平总书记对医药卫生体制改革提出要求：“看大病在本省解决，一般的病在市县解决，日常的头疼脑热在乡村解决。这个工作要在‘十四五’期间起步。研究改革的堵点在哪里，结合本地实际继续探索。”

　　殷殷嘱托记心间，创新实干惠乡亲。针对区内东南、东北部山高路远，群众就医不便的实际，赣县区创新思路和举措，将推进优质医疗资源深度下沉和医疗卫生服务能级系统性提升，作为推进健康中国建设和助力乡村全面振兴的一项重要举措，率先全省探索在偏远山村开办乡镇卫生院分院（或门诊部），有效破解了山区群众看病远、看病难的问题。

　　“十四五”期间，赣县区用心着力破解群众看病就医的急难愁盼问题，创新开出“把卫生院办进偏远山村，让群众在村里就能住院看病”的“医改特方”：在距离乡镇卫生院10公里以上、覆盖常住人口5000人以上、医疗资源薄弱的5个以上连片行政村的区位中心村，设置乡镇卫生院分院或门诊部，开设业务科室；从乡镇卫生院遴选业务骨干组成驻村医疗团队，由卫生院副院长或重要科室负责人带队常驻；配置DR、彩超、生化仪等医疗设备，下拨住院床位到分院和门诊部。

　　截至目前，该区已建成投用韩坊镇中心卫生院小坌分院、南塘镇中心卫生院清溪分院、田村镇中心卫生院莲塘分院、吉埠镇中心卫生院建节分院、湖江镇中心卫生院连坳分院、韩坊镇中心卫生院长演门诊部等5个卫生院分院和1个卫生院门诊部，全部拥有公有产权独立院区，实现“卫生院办进偏远山村”全覆盖，下派常驻医务人员64名，下拨住院床位98张，覆盖行政村33个，惠及群众9.8万余人，总就诊量逾22万人次。

　　赣县区卫生健康委党组书记、主任金家祥表示：“党的二十届四中全会提出，‘十五五’时期要‘健全多层次医疗保障体系’。站在新起点，我们将进一步推进实施健康优先发展战略，以人员和服务下沉基层为重点、为导向，让广大人民群众能够在家门口得到更加便捷、高效、优质的医疗卫生服务。” （肖明海 胡怀军 廖茂铮  钟兆林）

　　赣县区吉埠镇建节村两位患者在吉埠镇中心卫生院建节分院输液时点赞卫生院办进偏远山村。

　　赣县区韩坊镇中心卫生院长演门诊部医务人员在给患者针灸理疗。

　　笔者手记：

　　党的二十届四中全会对“健全多层次医疗保障体系”“加快建设健康中国”作出新部署。赣县区创新开出“医改特方”，把卫生院办进偏远山村，让群众在村里就能住院看病，交出了一份基层探索与顶层设计同频共振的温暖答卷。

　　医改惠乡亲，住院不出村。村里有了卫生院，大大缩短了山区群众的就医距离，不仅让乡亲们实现就近“看得上病”“看得好病”，从而有效阻断了患者“小病拖成大病”的恶性循环，更推进了优质医疗资源的深度下沉和医疗卫生服务能级的系统性提升，彰显了改革的初衷、实效和温度。赣县区的这一医改实践，是健康中国战略在广袤乡村落下的鲜活一笔，也是党和政府积极践行“人民至上”理念的生动注脚。