□ 南昌大学第一附属医院皮肤科 副主任医师 谢婷
夏天来了很多人手上会长一些透明的小水泡,虽然不疼,但是奇痒无比。一不小心挠破后,里面还会流出一些液体!这种又痒又丑的水疱是汗疱疹,其实是一种特殊的湿疹,汗疱疹多发于手指侧面、手掌、指端皮肤,多为米粒大小,有的稍高于皮肤,有的隐藏在皮肤之下。它的发病具有季节性,通常在夏天最明显,冬天会自愈。
需要提醒的是,它不是“脚气”长在手上,也不会传染。但是掐破水疱会导致皮肤破损,手又经常接触各种东西,也会增加感染的风险。 汗疱疹的病因还不十分清楚,目前被认为可能是一种皮肤湿疹样反应。这可能和个人体质有关,有的人洗手频率高容易得;有的人接触洗涤剂较多也容易得。在水疱形成过程中,汗腺导管并不受影响,而是一种发生在皮肤上的湿疹样超敏反应。有汗疱疹的人要关注以下几个因素。
遗传因素 临床中,发现有少数患者有家族聚集发病现象。手部感染 真菌感染是引起汗疱疹发病的原因之一包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌等。接触性刺激 接触一些药物化学制剂如西、香料、重铬酸钾等,可能会引起汗疱疹。佩戴含有镍或铬等金属的项链、耳环、手镯等物件也可能引起汗疱疹。日光照射 汗疱疹可被UVA(UVA波段是紫外线波长的一部分)诱发出来。出汗太多 夏季人体出汗多,皮脂分泌更旺盛,尤其是油性皮肤的人,总感觉自己黏糊糊的很不清爽,极易导致汗液潴留于皮内而引起汗疱疹。心理因素 长期处于精神紧张、焦虑抑郁,以及过度疲劳、睡眠不足、应激等也会诱发汗疱疹发生。个人体质 一些人的皮肤对外界环境的变化比其他人更加敏感,尤其对风吹、日晒、温度湿度变化等不能耐受,轻微刺激即可诱发。过度清洁 过度洗手会加重症状,洗手液、肥皂等,都会带来刺激。
具体引发因素和加重因素因人而异,如果要找出源头,一是生活中多关注每次发作前的可疑因素,二是正规就医,找皮肤科医生协助判断,必要时可以做斑贴试验等协助寻找原因。