半年前

　　6岁男童贝贝不慎摔跤

　　自此父母发现贝贝左胳膊伸曲不正常

　　近日，父母带其前来江西省儿童医院骨科就诊

　　完善相关检查后

　　发现贝贝左胳膊肘伸直、弯曲均不良

　　用力大时伴随“咯噔咯噔”的响声

　　结果提示

　　贝贝左侧肱骨内髁骨折、左肘关节脱位

　　骨科主任医师杜香平介绍，肱骨内髁骨折是少见损伤，占儿童肘部骨折的1%~2%。受伤后肘内侧疼痛、肿胀、无法屈伸，有时有骨擦感。因儿童骨骺尚未骨化，此类损伤于X线片上可能不显示任何阳性体征(既无骨折又无脱位影像)，极易被忽视。由于贝贝的肱骨内髁骨折既是关节内骨折，又是骨骺损伤，且有肘关节脱位，功能受限，情况严重，骨折块已完全游离，又属于陈旧性骨折。因此，手术治疗极为必要且对治疗手法要求较高。

　　考虑到贝贝年龄较小，且骨折时间较长

　　在征得家属同意后

　　杜香平团队决定为其行

　　肘关节切开复位内固定术

　　主任医师杜香平、副主任医师吴敏、主治医师罗元一团队

　　与手术室麻醉科密切配合为其进行手术

　　术中可见

　　贝贝肱骨骨块旋转180°并向前外侧移位

　　骨块与近端骨折面形成纤维连接

　　骨折周围骨痂包围

　　骨折端骨髓闭合、硬化

　　手术团队分离骨折端纤维连接

　　清理关节内的瘢痕组织

　　解剖复位关节软骨面

　　用3枚克氏针将肘关节复位

　　并将内髁固定于肱骨干

　　术后贝贝恢复良好，目前已出院