南昌市人民医院 主任医师 李钦俦

　　他汀类调脂药是抗动脉粥样硬化的基石，在临床上有着广泛而卓越的功效。它不仅能有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，甘油三酯(TG)，总胆固醇(TC)，升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，而且可稳定、减轻动脉粥样硬化斑块，是治疗冠心病、糖尿病并发症、其他动脉粥样硬化性疾病以及血脂异常人群不可缺少的药物。

　　在众多调脂药物中他汀类调脂药物是目前各国研究最充分、作用机理最明确的药物，是目前唯一能降低动脉粥样硬化心血管疾病总死亡率，唯一能稳定、减轻、逆转甚至消退动脉粥样硬化斑块的药物。

　　可是有不少的患者因担心药物的副作用或其他原因，血脂降至正常范围以后就停药。殊不知，有很大一部分患者是不能停药的，比如冠心病、下肢动脉粥样硬化、脑动脉硬化以及很多糖尿病并发症患者就不能停药。这是因为这些人血脂虽然已降至正常范围，但动脉粥样硬化斑块不可能短时间内消除，如果贸然停药，这些稳定性斑块可能死灰复燃，变为不稳定性斑块，此时心绞痛等各种临床症状就会再次发生，甚至发生心脑血管事件。因此使用他汀类调脂药不可“蜻蜓点水”，而应坚持长期治疗。

　　我国著名的血脂研究专家、中南大学湘雅二医院赵水平教授曾指出：“基于大量循证医学证据，他汀不仅不是肝毒药，中国冠心病、脑卒中和糖尿病患者在长期居家自我管理时常规使用20毫克阿托伐他汀甚至比阿司匹林还安全，患者不要随意停用和减少剂量。”