大江网/大江新闻客户端讯 通讯员刘菊兰 全媒体记者杜宇蔚报道:“刘先生,恭喜您的宝贝在NICU(新生儿重症监护室)‘顺利闯关’。目前情况已稳定。近期可办理出院手续,出院后记得按时带宝贝来复查。”在江西省儿童医院NICU,医护总会提醒家长,在新生儿出院后,别忘了定期复查。
江西省儿童医院NICU副主任喻聪表示,新生儿出院后的复诊安排往往因人而异。医生会根据新生儿的健康状况和治疗需求进行个性化安排。
她说,被要求复查的新生儿一般有两种情况:新生儿存在先天性疾病或畸形,如先天性食道闭锁、先天性心脏疾病、声带麻痹等,住院期间进行了手术或者药物治疗。另一种是新生儿存在一些异常情况,如早产、低体重、黄疸、肺炎、低血糖、神经损伤、甲减、先天代谢性疾病、早产儿视网膜病变等。出现以上情况,医生一般会要求家长带新生儿定期来院复查,旨在观察新生儿的恢复情况。
喻聪提醒,不同的疾病,虽然复诊时间和周期不一样,但是首次复诊一般会安排在出院后的1-2周内进行,家长可以在出院小结的医嘱中找到确切时间。
定期随访时间为出院后至6月龄每1-2月进行1次,6月龄至12月龄每2-3月进行1次,12月龄至24月龄至少半年进行1次,根据随访结果酌情减少随访次数。早产儿的随访是按纠正月龄来进行。
需特别注意的是,针对新生儿黄疸,根据日龄和出院时黄疸值,一般要求初次复诊时间在出院后2-3天。
新生儿出院后需进行哪些方面的复诊?喻聪认为,新生儿出院后的复诊内容存在个体差异,但大致分为检查和询问两个部分。
首先是检查方面,包括对新生儿的体重、身长、头围等生长发育指标进行测量、评估神经系统发育情况(如NBNA评分、GMS评定)、疾病筛查(如听力筛查、贫血筛查等)。其次是询问方面,主要是向家长了解新生儿的常规预防性用药或者治疗性用药的情况,如铁剂、维生素AD、维生素D、优甲乐等。同时,针对家长养育中存在的问题、护理技能、器械设备使用、随访时发现的问题,再次进行针对性指导。
另外,居家期间,家长应对新生儿的相关情况进行记录。要每周为新生儿测量一次体重、身长、头围等生长发育指标。同时记录包括喂养、药物、设备使用情况。还要早晚各测量一次体温。
相关记录数据可在复诊时交给医生进行参考。复诊前一天需为新生儿洗澡,保持皮肤清洁干燥,更换开衫类衣服,提前在江西省儿童医院微信公众号预约新生儿科专科号。定期复诊能减轻家长照顾压力、提高照护能力、降低再次入院的风险,更好保障新生儿身体健康。