产妇熊某在血透室进行维持性透析治疗
大江网/大江新闻客户端讯 记者杜宇蔚报道:44岁高龄产妇熊某作为一名尿毒症患者,在中山大学附属南昌医院维持性进行血液透析。在医院血透室及妇产科的保驾护航下,12月2日,熊某成功剖腹产下一名2760克健康男婴,成为一位幸福的妈妈。这是中山大学附属南昌医院第三例尿毒症血透患者正常分娩,该名男婴的成功分娩刷新了医院尿毒症患者妊娠分娩人数。
3年前,熊某确诊为尿毒症,开始在中山大学附属南昌医院进行每周2次血液透析治疗,并一直维持至今。
今年7月,熊某停经,后经检查发现孕5个月以上。在经过产科完善一系列相关检查,并测评腹中胎儿发育正常后,中山大学附属南昌医院医生根据患者及胎儿情况评估其具备孕育条件,患者及家属也决定继续妊娠。
医院血液透析室医务人员获悉熊某决定后,立即进行科室大讨论,结合患者前期透析治疗及相关用药情况,考虑患者高龄妊娠,合并高血压、高血压性心脏病、心率失常等疾病,及时制定个体化的治疗方案,最大程度为孕妈和胎儿成长提供更有利的环境。
透析期间,每班医护人员都予以高度重视,针对熊某妊娠月份的增加,随时调整透析用药和透析治疗方案,整个孕期患者精神状态良好,各项生化指标稳定。
中山大学附属南昌医院相关医生表示,血透女性患者妊娠几率低,即使妊娠,分娩也将面临巨大的挑战。近年来,随着透析技术的不断提高,患者充分透析治疗后,尿毒症内环境将得到明显改善,绝经前女性的激素水平将趋于正常。
因此,慢性肾衰竭患者妊娠后要尽早开始透析,加强透析或增加透析频次,对于妊娠的妇女,延长透析时间或强化透析可减少早产和提高出生体重,提升胎儿存活率。如今分娩成功率明显提高,活产率可达50%~75%。