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省妇幼保健院一体化诊疗模式成功救治先天性肠闭锁新生儿
中国江西网健康频道2021-11-25 15:45:14  来源:大江网  编辑:宋秋蕾  作者:袁依凡

  大江网/大江新闻客户端讯(袁依凡)报道:近日,省妇幼保健院小儿外科成功为一例多发性肠闭锁合并肠旋转不良患儿进行手术。

  一个月前,产妇王女士(化名)在省妇幼保健院产检时发现胎儿肠管扩张,怀疑先天性肠闭锁。医院组织了医学遗传中心、产科、儿外科、妇幼医学影像中心进行多学科会诊,明确诊断,并为王女士和腹中宝宝制定了产前、产时、产后的全流程治疗方案。得知自己所怀的胎儿患有先天性畸形,王女士和家人的心情一度十分低落,但是在医务人员的耐心讲解下,王女士和家人均重拾了治疗的意愿和信心。

  10月29日,宝宝顺利出生。为减少患儿胃肠道过度扩张,防止出现误吸等情况,儿外科、新生儿科医生产时全程陪产,并及时给予充分的胃肠减压,患儿随后被转入新生儿科,继续予以保暖、肠外营养支持等一系列措施,为手术做准备。

  10月31日,在完善必要的术前检查后,陶俊峰副主任医师带领儿外科团队与麻醉科团队、手术室护理团队通力协作,为患儿进行了手术。术中发现患儿属于最严重的IV型肠闭锁(即多发性肠闭锁),小肠有3处节断性闭锁,同时合并肠旋转不良,近端肠管扩张达香蕉般粗大,而远端肠管细小仅如蚯蚓,手术难度很大,陶俊峰副主任医师小心翼翼地将两侧端口肠管裁剪,成形,吻合,经过近2个半小时的手术,宝宝的肠道终于顺利接通。

  手术顺利过关,但是术后肠道功能恢复、伤口感染等并发症随时可能出现,不能掉以轻心。术后,新生儿科的医护人员24小时密切监护患儿生命体征和肠道功能恢复情况,新生儿内外科医生每天联合查房,全方位保障和促进患儿的康复。

  据悉,省妇幼保健院小儿外科门诊于11月1日正式开诊运营,已开展多例手术成功救治消化道畸形及消化道穿孔的患儿。陶俊峰副主任医师从事小儿外科工作17年,对小儿各种先天性结构畸形、肿瘤、外科感染性疾病有丰富的临床经验,擅长小儿外科常见病、多发病的微创手术治疗,曾手术救治体重仅700g的宝宝,还成功为1.3kg的先天性食管闭锁宝宝完成胸腔镜下食管重建术。

  此次成功救治肠闭锁患儿,标志着省妇幼保健院已建立从产前多学科会诊,到产时陪产干预,再到术前检查、术中配合、术后新生儿病区康复的一体化的诊疗模式。通过一体化诊疗模式,一旦发现胎儿有异常状况,可以及时进行风险管理,给予全流程的治疗方案,为更多妈妈和宝宝的健康提供强有力保障。

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