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耽误不得的脊柱结核
中国江西网健康频道2021-09-30 11:57:10  来源:大江网  编辑:梁加均  作者:章思伊

  大江网/大江新闻客户端讯(章思伊)报道:45岁的许师傅因“多胸椎结核并椎旁脓肿”出现左髋部活动障碍收入江西省胸科医院胸外三科。患者入院时病情已很严重,自诉大概一年前突然出现没有原因的背部疼痛,自以为是劳累所致,因症状断断续续的就没有在意,只以为好好休息就好了,可是一个月前就发现下肢活动不灵活了,而且走路时还会疼痛,这才重视起来。郑任珊主任团队综合相关检查及治疗情况讨论研究后,为患者施行了胸椎后路椎骨内固定+右开胸胸椎病损切除+胸椎植骨术治疗。

  术后许师傅症状明显改善,在护具的支持下可以独自下床活动。他表示,能遇到郑主任这样的好医师真是万分感激,说“郑主任每天都早早地来查房,耐心细致又认真负责。”

  脊柱结核可能会引起瘫痪,如果结核的病灶压迫侵犯了脊髓神经,导致脊髓神经的功能丧失,那么会引起四肢肌力的下降,麻木乏力,甚至大小便失禁瘫痪的症状。所以一旦发现应该早期治疗。

  骨、关节结核有哪些特点?

  全身症状:起病缓慢,可有疲乏、食欲减退、午后不同程度发热、盗汗和体重减轻等全身中毒症状。但也有患者无上述全身症状。当脓肿增大,骨骼或滑膜结核病变累及关节腔、椎旁脓肿破入胸腔或肺脏等病情恶化时,可突然发烧至38℃~40℃左右,不易与其他原因的急性感染相鉴别;病情好转后全身症状又以慢性过程反复出现。

  局部症状:疼痛、功能障碍、局部肿胀、脓肿或窦道、畸形。随着病变发展骨关节或脊椎骨质破坏,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱多出现后凸畸形。当出现上述情况应到医院去检查,确诊后进行积极治疗。

  骨、关节结核容易和哪些疾病混淆?

  强直性脊柱炎、化脓性脊柱炎、腰椎间盘突出、脊柱肿瘤、嗜酸性肉芽肿、脊柱骨关节病。

  患脊柱结核应注意什么?

  1.按医嘱联合、规律、适量、全程不间断用药;

  2.达到手术指征行手术治疗;

  3.保持良好的环境,室内经常通风,空气新鲜;

  4.加强营养,调理饮食,可进高蛋白、高维生素食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、水果、蔬菜等。

  5.注意卧床休息,胸椎结核应睡硬板床。

  6.脊柱结核合并截瘫的患者,要注意预防褥疮的发生,定时翻身,按摩受压部位。

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