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59.2%的新冠传播发生在症状前
中国江西网健康频道2021-04-07 09:51:03  来源:健康报  编辑:梁加均  作者:孙国根

  复旦大学余宏杰课题组与美国印第安纳大学公卫学院马可·阿杰利和湖南省疾控中心高立冬课题组合作,在全面评估现有新冠病毒血清学研究后认为,未来急需规范化开展新冠病毒血清流行病学研究,对新冠病毒血清学的研究设计和实验室检测方法需标准化;并根据全球人感染新冠病毒的血清学证据证实,在绝大多数地区,社区一般人群通过自然感染而获得的新冠病毒特异性抗体阳性率低,距离群体免疫的阈值较远。该研究论文近日在线发表在国际期刊《柳叶刀·全球健康》上。

  研究结果表明,新冠肺炎的平均潜伏期和代际间隔分别为6.4天和5.7天,平均系列间隔为5.5天,其传染性在症状出现前1.8天达到峰值,95%的传播事件发生在病例发病前8.8天至发病后9.5天,59.2%的传播事件发生在症状前。研究还证实,实施公共卫生一级响应前、后,新冠肺炎关键流行病学参数平均系列间隔从7.0天下降至4.1天,与症状前传播的比例从50.8%上升至76.7%。研究还发现了症状前传播和无症状传播的相关证据,其中无症状感染者引起了3.5%的本地传播事件,而在至少存在一个无症状感染者的聚集性疫情中,由无症状感染者引起的本地传播事件占60%。

  该研究感染者和被感染者年龄接触矩阵显示,15岁~64岁的密切接触者被感染的风险显著高于其他年龄组的密切接触者。校正传播链中上一代病例与其所在聚集性疫情的影响后,发现新冠肺炎的传染性在不同年龄与性别的人群、无症状感染者和具有临床症状的确诊病例间,均无统计学差异;较15岁~64岁人群,0~14岁人群的易感性更低,65岁及以上人群的易感性更高。此外,家庭内接触发生新冠肺炎传播的风险显著高于亲属间接触、社会接触及其他接触模式。值得注意的是,随着病例在传播链中传代次数与累计接触人数的增加,新冠肺炎的传播风险呈显著降低的趋势。

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