近日，山东大学齐鲁医院手足外科成功完成1例3D打印距骨半髁置换术。这一新术式给了距骨部分坏死患者治愈的新希望。

　　患者左踝关节疼痛1年，近3个月加重，影像学检查，发现为左距骨内髁坏死、塌陷，坏死面积直径超过50px。当前，对直径在50px以内的距骨坏死，可以采用自体股骨髁骨软骨移植等方法。但对于直径超过50px的距骨坏死，治疗难度较大，据国内外文献报道，一般采用踝关节融合、踝关节置换、同种异体距骨移植、全距骨置换等方法。但上述方法均有弊端：采用关节融合，患者会丧失踝关节功能；踝关节置换、全距骨置换，对于年轻、距骨单髁坏死患者的创伤大，且需要多次返修手术。国外有采用同种异体新鲜距骨移植的报道，但目前国内还没有相关的骨组织工程库。手术团队经过充分讨论，决定对患者行3D打印距骨部分置换手术。

　　手术在朱磊教授的指导下，由许庆家教授主刀。术中按照术前设计，将坏死距骨切除，置入设计好的3D打印的距骨半髁假体。术后7天，患者顺利出院。