大江网/大江新闻客户端讯(戴星)报道：高龄、高危、早产、双胎，无论哪一个词出现在一名孕妇身上，都意味着风险，更何况是集4个危险因素于一身。近日，南昌大学第四附属医院妇产科上演了一幕“生死时速”，帮助一名早产的45岁高龄高危产妇顺利诞下龙凤胎。

　　1月21日早晨，妇产科像往常一样进行晨会交班，焦榕芳正在布置当天的工作，却被一个电话打断。“马上开启绿色通道，那个双胞胎孕妇早产了！大家做好抢救准备！”挂断电话，焦榕芳立即中断了晨会，组织准备抢救。

　　产妇曹某，45岁，属高危高龄孕妇，第一胎剖腹产，此次妊娠双胎，是历经千辛万苦才得到的试管婴儿，异常珍贵，家属十分重视。由于产妇高龄，合并有糖尿病、低蛋白血症、高脂血症、脂肪肝、胆囊结石等诸多高危因素，孕33周时经人介绍到南昌大学第四附属医院妇产科保胎。

　　为保障这名高危高龄孕妇能够安全生产，妇产科团队做好了充分的前期准备。根据孕妇的早产迹象，为胎儿使用了促肺成熟的药物，使用了硫酸镁保护胎儿脑神经，为预防产后出血准备了卡前列素氨丁三醇，预约了孕妇住院时间......万事俱备，千叮万嘱。

　　1月20日，孕妇在孕35周出现规律宫缩，比预约住院时间提早了2天。可是曹某却在宫缩了整整1天后，才与焦榕芳联系。妇产科立即启动紧急预案，焦榕芳、戴星、梁笑倾准备实施急诊剖宫产，备血、备物品，联系手术室、输血科等相关科室。经检查，产妇情况很不乐观。频繁宫缩、宫颈管已完全消失、宫口已开、羊膜囊明显触及、子宫张力很大，瘢痕子宫有随时子宫破裂的风险！胎儿胎头高浮，一旦破水，随时有脐带脱垂的风险！早产儿出生后有肺不张、呼吸窘迫综合征的风险！孕妇双胎，腹部如山，子宫肌纤维过度拉伸，产后有大出血的风险！

　　绿色通道立即开启，孕妇被迅速送进手术室。9时56分，妇产科团队在手术室的密切配合下，顺利助娩一男婴，体重5斤5两。但是大家丝毫未敢松懈，因为双胎中第二个宝宝娩出会比第一个宝宝更困难。9时58分第二个女宝宝助娩成功，体重5斤6两。两个宝宝嘹亮的哭声，标志着孕妇安全度过了子宫破裂、早产儿窒息两个危险关卡。

　　可是正如妇产科预料的，双胎胎儿体重均较大，子宫非常容易收缩不良。宫体注射2支缩宫素，没有效果，有产后大出血风险。焦榕芳果断给予卡前列素氨丁三醇、麦角新碱注射，产妇子宫收缩开始好转，出血减少，安全度过了产后出血关。直到产妇安全回到病房，大家悬着的心才终于放下，家属抱着双胞胎宝宝，喜悦之情溢于言表。

　　双胎妊娠、瘢痕子宫、妊娠期糖尿病等，每一项都是孕期高风险因素，任何一项处理不当，都会危及母婴生命；试管婴儿、珍贵儿、早产儿，任一情况未妥当处理，都是对一个家庭的伤害。产科一直以来都存在着高风险，对此，四附院妇产科致力于提高医疗技术和服务水平，定期开展产科危急重症演练，以更优质的服务、更精湛的技术为孕产妇保驾护航。

　　专家介绍

　　焦榕芳，南昌大学第四附属医院妇产科副主任，江西省整和医学会分会委员，江西省研究型肿瘤医学分会委员。从事妇产科专业35年，擅长妇科肿瘤手术和宫腹腔镜手术，及妇科的疑难复杂病症。对产科重症如妊娠高血压疾病，产科大出血，羊水栓塞，DIC等处理具有丰富临床实践的经验。