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平安,使命必达!
中国江西网健康频道2020-12-31 17:25:39  来源:大江网  编辑:梁加均  作者:熊岩涛

  大江网/大江新闻客户端讯(熊岩涛)报道:南昌大学第一附属医院内的江西省急诊创伤抢救中心,入夜,闪烁的警示灯带来紧张的氛围,也带来了安全感。一辆辆救护车疾驰而来,传递着生命,守护着平安。

  这是南大一附院院前急救科医生黄江鹏和同事们平凡的一夜。刚结束一次往返20多公里的抢救接诊,黄江鹏在记录单上登记交接信息。作为院前急救医务工作者,他们工作强度大,时间长,风险高,值班时从来没有睡过完整的觉。

  在值班的24小时内,做任何事情都要快。黄江鹏和同事们在5分钟内风卷残云般“扫”掉了一份外卖。他们从不去食堂吃饭,因为随时可能接到急救任务,要立即出发。对于创伤、脑血管病、心血管病等急危重症患者来说,时间就是生命,抢救就是抢时间,越早施救,救治成功率就越高。院前急救,在接到指令内的2分钟内必须出车。

  夜里他们只在高度紧张的情况下浅睡,如有任务立即从床上“弹起”。“困倒不是问题,最难的是冬天夜里起来真的很冷。抢救完一身是汗很容易着凉。”黄江鹏说。在床边,摆放着牙刷、水壶、洁面乳等生活用品。这里是待命点,也是值班房、生活区。

  “您有新的任务。”一道语音打破宁静的夜。黄江鹏放下刚拿起的医学期刊,立刻整理装备,箭步迈出门去。

  “我们是南昌大学第一附属医院,已经在路上了,请你们耐心等待一会儿。患者现在是什么情况?”一边点开导航,一边与家属进行初步沟通。在电话中,院前急救医生会掌握初步病情,并告知家属一些简单急救处理方法。

  这次的任务是从南昌湾里某医院转运一名危重患者至南大一附院,患者情况危急,要转到上级医院才能得到更好救治。抵达现场后,黄江鹏向家属询问病史,并进行简单查体。如果是户外创伤急救任务,还会根据病情进行止血包扎、开通静脉通道、吸痰吸氧等操作。

  驾驶员田辉和护士李端合力把患者抱上担架。院前急救对体力精力要求高,通常是三位“好汉”组合搭档,很少出现女性医务工作者。“南昌老旧小区比较多,把患者从没有电梯的高楼用担架抬下来,是一件不容易的事情。”田辉说。无论冬夏,每当从高楼抬下患者后,他们的衣物都被汗水打湿。

  “马上到了,请坚持一下,尽量放松。手能动吗?脚呢?”120车速很快,时有颠簸。医生黄江鹏和护士李端在晃动的车厢里尽力稳定住体态,一边调试好心电监护仪、指脉氧监测;一边对患者进行查体。“院前,仪器设备简单,有时对体格检查的基本功要求就相对高。”常规的治疗措施在颠簸的状态下完成,需要医务人员的高超的技巧和多年经验。如果是新手,不仅可能操作和判断不准确,紧张的心态也可能难以平和。让黄江鹏印象最深的一次救治是一位颈部淋巴瘤破裂出血的老人,在卫生间昏迷,血流满了整个卫生间,家属们都不敢进去。医务人员率先进去后发现老人还有微弱呼吸及脉搏,立即予以吸氧和开通静脉通道,并快速将老人从七楼抬到一楼救护车内,飞速的将患者往医院送,送到医院后终于把患者从死亡线拉了回来。抢救完成后,黄江鹏和同事们才发现他们的衣服鞋子已被血水浸染一大片。

  从宁静的湾里驶上繁华的城市快速路,驾驶员田辉拉响了警笛。“在路况好的时候尽量不鸣笛,也是尽量不打扰周边熟睡的居民。”120除了承担急救,还会承担患者转运、出院任务。今年最紧急的一次转运患者,田辉一路疾驰,从象湖院区到东湖院区20公里的路,他只开了16分钟。院前急救科副主任郑林辉表示,急救的“急”只是形式,“救”才是核心。不仅是医师和护士,驾驶员也要接受规范化急救培训,掌握心脏复苏等技能,承担一部分急救任务,从而节约宝贵的“黄金抢救时间”。

  谈到院前急救的意义,郑林辉脸上浮起自信的笑容。在第一时间进行一些确定性的治疗,对救治有很大帮助。“养兵千日,用兵一时。”医院也在积极打造更先进的院前急救系统。如移动ICU、移动手术室、移动CT等都陆续配备齐全,未来南大一附院将有一所配置完备“移动医院”,可以迅速到灾难事故发生地进行现场急救。

  120驶回南大一附院东湖院区,患者及家属都舒了一口气。院前急救只能进行常规的急救处理,医疗力量与医院科室比,毫无疑问薄弱许多。院前急救的使命,就是保证患者运送时候的安全,安全地“接住”患者,再“交接”给医院对应的科室进行下一步救治。

  每次任务完成后,都要在系统里仔细录入、核对患者信息。要对车辆物品消毒,并维护设备仪器、清点药品耗材。准备随时开始的下一次任务。

  “我们能做的就是尽心尽力。”生命安全,使命必达。在20世纪10年代的最后一个平安夜里,医生黄江鹏、护士李端、驾驶员田辉24小时在线,时刻准备出发,守护着人民群众的平安和幸福。

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