结直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一，俗称大肠癌，其发病率呈逐年攀升趋势，严重危害群众身体健康。结直肠包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。肿瘤好发的部位依次为直肠、乙状结肠、升结肠、降结肠和横结肠。临床上常见部位主要是直肠与乙状结肠交界处，约占全体结直肠癌患者的60%以上，其中以40-50岁年龄组发病率最高，男女之比为2-3：1，发病率占胃肠道肿瘤的第3位。

　　什么是结直肠

　　结肠和直肠是构成人体消化系统的一部分，不仅负责运输及加工来自食物中的营养，还负责将体内的垃圾运输至体外。结肠是大肠的起始部位，有1.5米左右长。直肠和肛管构成了大肠的最后一部分，约15-20厘米长。食物营养大部分在小肠被吸收，而大肠吸收水分，把剩下的食物从液体变成固体，剩下的固体我们称为粪便。

　　结直肠癌的病因

　　尽管目前结直肠癌的发病原因并未完全阐明，但从大量资料分析来看，其发生可归为环境因素与内在因素两类原因。结直肠癌的内在因素为遗传物质的改变，通俗来讲就是和你的DNA密切相关。据相关数据显示，肠癌患者其子女患肠癌的风险较一般人高2-4倍。结直肠癌的环境因素主要是饮食习惯与致癌物质的刺激。饮食习惯与结直肠癌的发生关系密切，由于近些年来我国的饮食习惯偏向西方化，长期饮酒、肥胖、动物脂肪摄入过多、少食新鲜蔬菜、少食维生素及硒、少食纤维素等因素使大肠癌的风险性增加。致癌物质如亚硝胺是导致肠癌发生的最强烈致癌物质，亚硝胺类化合物是诱发胃肠道肿瘤的重要物质，二者广泛存在于腌制、熏制及加工肉类食物中。蛋白质经高温热解后会产生甲基芳香胺也属于致癌物质，因此油煎、烘烤食物均有致癌作用。

　　结直肠癌的高危人群

　　总结来说，以下四类人群需要特别注意：

　　1、有结肠癌的家族史。

　　2、有明确的遗传倾向，比如家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉性结肠癌。

　　3、有癌症个人史，这些癌症包括：卵巢癌、子宫内膜癌或腺癌；这类可能与肿瘤发生后抑癌基因失活有关。

　　4、粪便隐血阳性，结直肠腺瘤患者，炎症性肠病患者。粪便隐血阳性，或者看到大便解鲜血亦或是解黑色的大便，那么要高度警惕。大肠是消化系统的一部分，是大便的储存场所，如果大便性状发生改变了，多半是人体这个复杂系统向外界预警。结直肠腺瘤与炎症性肠病本身就是癌前病变，所以也要及时处理。

　　有了警惕心后，遇到下列情况可能就要及时到医院进行检查了。

　　1、排便习惯改变；大便带血，血液颜色为鲜红或暗红；腹泻、便秘或总觉得肠道内有异物感；大便变细；

　　2、经常腹痛、腹胀、饱胀或痉挛；腹部肿块；

　　3、全身症状：如不明原因体重减轻、贫血、消瘦、乏力、低热等；

　　4、肠梗阻相关症状。

　　预防总是比治疗来的有效的多，因此，我们要采取合理的饮食结构和“三早”即早发现、早诊断、早治疗，来捍卫“肠”治久安。(省肿瘤医院腹部外科主任医师 饶华民)