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懂健康标准 做健康老人
中国江西网健康频道 2014-07-04 15:07:28   来源: 中国医药报   编辑: 彭颖姣   作者: 白京丽

  

  □本报记者白京丽

  近日,在中华医学会、中国健康教育中心、中国健康促进基金会主办的“健康大讲堂”活动上,解放军总医院老年心血管科原主任、中华医学会老年医学分会主任委员李小鹰教授解读了《中国健康老年人标准》,详细阐述了符合我国国情和文化的健康老年人新标准,强调改变老年人健康观的基础,是提高我国老年人生活质量的前提。

  2013版《中国健康老年人标准》于今年年初发布,李小鹰对五条具体内容进行了解读。

  标准一:大病没有,小病稳定“重要脏器的增龄性改变未导致功能异常;无重大疾病;相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内;具有一定的抗病能力。”老年人的重要脏器,如心、脑、肾等器官随着年龄的增长,没有导致功能的异常,而且没有影响基本生活功能的疾病,如恶性肿瘤、心脑血管病、身体残疾等等。

  “小病稳定”则是指高血压、血脂异常、高血糖等指标控制在正常的达标范围内。如血压:健康老年人的正常血压要低于140/90mmHg,其中高龄老年人血压还应≥120/60mmHg;老年人若血压低于150/90mmHg,没有合并症仍然为健康老人,但高龄老年人血压还应≥130/60mmHg。糖化血红蛋白:无糖尿病者为5.0%~6.5%;糖尿病或无糖尿病慢性合并症者6.0%~7.0%。血脂:血总胆固醇3.1~6.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇1.8~3.9mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇>1.0mmol/L,甘油三酯0.8~2.3mmol/L。

  标准二:智力正常,自我满意“认知功能基本正常;能适应环境;处事乐观积极;自我满意或自我评价好。”李小鹰表示,认知功能变化在老年人的健康中非常重要,自我满意或自我评价好是老年人健康的重要表现之一。老年人可在家人协助下,通过简易智能量表(见表1)进行自测,初中以上文化者27分为正常,高龄老人25分为正常。

  标准三:心态健康,感受快乐“能恰当处理家庭和社会人际关系;积极参与家庭和社会活动。”心态健康能感觉到生活中的快乐,而不是天天觉得活着没意思、没希望。即使非常高龄的老人,仍可以对家庭和社会做贡献,哪怕是照顾好自己,能做一顿饭。遇到了困难能主动求助,找社区、朋友、政府,能解决的大部分都会解决。多帮助别人,也能让自己快乐。

  标准四:日常生活能自理“日常生活活动正常,生活自理或基本自理。”能维持基本日常生活是健康老年人标准之一。可用日常生活活动能力量表进行评估(见表2),达100分为正常,高龄老人95分为正常。

  标准五:合理膳食合理锻炼“营养状况良好,体重适中,保持良好生活方式。”良好的生活方式可以使人们有健康规律的生活,还能适当预防新疾病的发生。李小鹰说,健康的生活方式首先是膳食要合理,蔬果谷类都要吃,每天吃1个鸡蛋就够了。食盐不能超过6克。其次要戒烟,多晚戒都来得及。吸烟大于20支/天,肺癌患病率增高20倍,脑卒中增高3.7倍,心肌梗死增高4倍。第三要限酒,适度饮酒对心脑都有好处,可以抗动脉硬化,但如果过量,则会对身体造成伤害。第四,合理锻炼,做有氧运动,而且重在规律和坚持,每天30分钟。运动时脉搏每分钟最多不超过120次,且不感到憋气难受。

  李小鹰介绍,2013版《中国健康老年人标准》把老年人随年龄增长而产生的自然变化考虑了进去,更注重老年人自身特点。同时,将认知功能放在第二位置,自我满意或自我评价融入了国际上较新的老年人健康概念。此外还突出“积极老龄化”概念,鼓励老年人积极参与社会活动,积极融入家庭和社会,让他们意识到,即使高龄也能为家庭、同行、社会及国家做些贡献,增加幸福感和归属感。

  北京市卫计委日前也公布,2013年北京市户籍居民平均期望寿命为81.5岁,较2012年增加0.16岁。长寿老人越来越多,但老人们是不是都生活得很健康?李小鹰说,可以对照自己的情况做个测验,自我评判下,并照着这个标准“管理”好自己的身体,开心生活,做健康老年人。

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