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早发现早治疗 矮小症儿童也可
中国江西网健康频道 2014-05-30 16:16:12   来源: 中国医药报   编辑: 彭颖姣   作者: 熊昌彪

  本报记者 熊昌彪

  据调查,90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍,可能影响到升学、就业和婚姻。在《健康时报》社主办、金赛药业支持的“中国儿童生长发育健康传播行动”上,专家们提醒,个子矮小也是病,治疗的关键是早发现、早治疗。

  身材矮小也是病

  中华医学会儿科内分泌遗传代谢学组组长、武汉同济医院罗小平教授说,身材矮小也是疾病,我国儿童矮小症发病率约为3%,所有矮小人口中,4~15岁的需要治疗的患儿约有700万名。目前,每年真正接受合理治疗的患者不到3万名。

  据北京儿童医院内分泌遗传代谢中心主任巩纯秀介绍,矮小症是指身高低于同性别、同年龄的正常人群平均身高两个标准差者(-2SD)或低于第3百分位线(-1.88SD)。如发现孩子生长速度不足也需引起警戒。引起矮小的病因很多,如生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿、家族性矮小、体质性青春期延迟、甲状腺功能低下、染色体病如特纳综合征,以及一些骨骼疾病等。矮小症的诊断需要有明确的家族史和规范的实验室检查支持,之后再针对不同的病因给予不同的治疗,例如生长激素缺乏症的患儿需用生长激素治疗,甲状腺功能减低的患儿要应用甲状腺素治疗等。其中,由于生长激素缺乏引起的矮小症,经过治疗平均每年能长12厘米至15厘米。可见,这种疾病最重要的就是要早发现、早治疗。

  治疗勿“谈生长激素色变”

  “许多家长不知道矮小可能是一种病理状况,更不知道这类疾病可以干预治疗。”罗小平说,对于孩子长高问题,许多家长存在认知误区:盲目等待孩子年龄大了后身高会“窜一窜”;盲目听信广告宣传,给孩子吃所谓“增高药”、保健品或使用“物理增高仪”,反而对正规治疗药物生长激素心存疑虑。其实,在身材矮小的患儿中,相当一部分是由于人生长激素缺乏导致的。这种激素是人脑垂体前叶分泌的一种蛋白质,是促进人生长的最主要激素,能够刺激儿童骨骺软骨细胞的分化、增殖、长骨生长,使人体长高,同时调节物质代谢和能量平衡。如果患者的生长激素分泌不足或分泌紊乱,就会影响正常生长。“对于这些患儿来说,最有效的办法就是注射补充人生长激素。但现在许多家长都有‘生长激素恐惧症’,认为激素肯定有发胖、变丑、内分泌失调等不良反应,有的甚至拒绝接受治疗。”罗小平说。

  浙江大学医学院附属儿童医院副院长、内分泌科傅君芬教授表示,利用基因重组人生长激素的化学结构和人自然分泌的完全一样。重组人生长激素是国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准促进儿童长高的有效药物。美国、欧盟及国内均对生长激素治疗的适应症做出了相关规范。

  超越遗传身高:运动睡眠均衡营养

  傅君芬教授说,身高70%左右是由遗传决定的,让孩子超越遗传身高的诀窍是:运动、睡眠、均衡营养。运动可以促进生长激素分泌。运动主要是弹跳力训练。跳绳、打篮球、纵跳摸高,还能使下肢得到节律性的压力,血液供应充足,会加速骨骼生长。睡好,是要睡得很深。在吃上不是说某种东西好,就去大量吃。大鱼大肉、盲目进补,都不是吃好。真正的吃好指的是正常饮食、荤素搭配、营养均衡,从饭菜里吸取营养。不鼓励随意给孩子吃补品、营养品。

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