你知道“X刀”吗?其实,X刀和γ刀(伽玛刀)一样,都不是我们肉眼所见的手术刀,而是一种精确的放疗技术,属立体定向放疗范畴。之所以被称为“刀”,是因为它们能像手术刀一样准确地杀灭肿瘤(病灶),且对正常组织损伤很小。与外科手术不同的是,这类治疗不用麻醉、不需切开皮肤,所以被称为“不流血的手术刀”。
γ刀仅限于脑部(颅内)疾病、肿瘤的治疗,而兴起于上世纪八十年代的X刀,由于使用更广泛、费用相对较低,所以国外使用X刀是γ刀的4倍,目前国内大型肿瘤医院几乎都装有X刀。江西省肿瘤医院1996年就在省内率先开展了头部和体部X刀治疗技术,至今已治疗病人4000余例,造就了一批经验丰富的专家,其研究成果获得北京市科学技术进步二等奖。
我们知道,放射线能够杀灭肿瘤细胞,放射治疗是治疗肿瘤的主要手段之一。X刀作为一种精确的现代放疗技术,主要通过CT对肿瘤精确定位扫描和应用特定的计算机软件做精确治疗计划设计,然后在装有高精度立体定向定位系统的直线加速器上,将X射线集中照射肿瘤病灶消灭肿瘤细胞。就像是用放大镜将太阳光聚焦到火柴头能使火柴头燃烧一样,X刀就是将高剂量的X射线聚焦到肿瘤上来治疗肿瘤。其优点是:既提高了肿瘤的治疗效果,又保护了重要的正常组织和器官。
X刀分两种类型,一种是头部X刀,主要用于治疗各种肿瘤的脑转移、脑原发性肿瘤(如脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等)和脑部的其它疾病(如脑血管畸形、癫痫等);另一种是体部X刀,用于治疗除头部肿瘤以外的肿瘤,如原发性和转移性肺癌、胰腺癌、原发性和转移性肝癌,以及其它部位的孤立性肿瘤病灶等。
值得注意的是,不是所有的肿瘤都能用X刀或γ刀治疗,X刀或γ刀治疗均不能完全取代传统的手术治疗或其它方法治疗,选择哪种治疗方法,应该由肿瘤专家根据病情来决定。
作者简介:钟军,江西省肿瘤医院院长助理、肿瘤放疗主任医师、教授、硕士生导师,江西省医学会放射肿瘤专业委员会常委兼秘书,江西省抗癌协会肺癌专业委员会常委、淋巴瘤专业委员会副主任委员、鼻咽癌和食管癌专业委员会委员。