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江西省肿瘤医院护士对新入院患者宣教PICC导管
中国江西网健康频道2019-06-13 17:20:31  来源:中国江西网  编辑:刘星  作者:熊川

  中国江西网江西头条客户端讯 熊川报道:江西省肿瘤医院消化肿瘤内科一病区是以胃肠道肿瘤化疗治疗为主,对首次新入院的患者来说,他们对医院的环境和疾病的认知是陌生、害怕、担心和无知的,因此我们要想病人之所想,替患者解决实际问题,每一位责任护士都会对每一位患者进行全面详细的入院健康宣教,特别是针对输液工具的选择,大部分年长的患者血管条件并不好,弹性差,很容易发生化疗药物的外渗,所以一般都会建议患者置PICC管。其优点是减少频繁静脉穿刺的痛苦,保护病人外周静脉,成功率高,并发症少,不易脱出,液体流速不受病人体位影响,避免了药物的外渗,保留时间长,感染率低。

  PICC的全名是经外周静脉穿刺中心静脉置管,是利用导管从外周手臂的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉中任选一条进行穿刺,导管直达靠近心脏的上腔静脉,PICC管可以长时间留置在体内1年,提供长期静脉给药的通道,足够维持到化疗结束,避免化疗药物与手臂静脉直接接触,防止药物对血管的刺激,避免重复穿刺静脉,减少药物对外周静脉的刺激。因此能够保护上肢静脉,减少静脉炎的发生,减轻患者的疼痛,提高患者的生命质量。

  置PICC导管后4小时内应减少活动,有利于穿刺点的愈合,穿刺后24小时穿刺少量渗血是正常现象,有加压包扎的,如有手臂麻木感,请及时告知护士,24小时后开始握拳松拳,有利于循环,适当抬高减少肿胀,输液、睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体,注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出,如有异常及时联系护士。留置导管期间要注意手臂活动幅度不能过大或太剧烈,防止导管脱落或者断裂,每个星期到医院进行一次冲管和换膜,洗澡时用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两三圈,上下边缘用胶布贴紧,贴膜不要碰到水,如果贴膜有松动要及时更换,以防止导管堵塞或置管处皮肤血管感染。责任护士每天都会反问患者是否记住了这些注意事项,让患者满意。

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