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云南来昌务工兄弟钢筋穿臂,消防战士和骨科医生联手取出
中国江西网健康频道2018-09-07 16:43:00  来源:中国江西网  编辑:汪潘倩颖  作者:陈华龙

  中国江西网讯 9月6日上午,120救护车的警笛声划破了黎明前的黑暗,江西省中西医结合医院急诊科迎来了一位前臂异物贯通伤的病人。

  来自云南的38岁王某于当天早晨六点多在某建筑工地做工时,不慎从高空中坠落,被竖立的钢筋从右肘关节内后方贯通,钢筋从肘关节外侧穿通,露出体外达126cm。撕心裂肺的疼痛让老王大汗淋漓。右肘部伤口渗血不止,右手麻木,拇指及腕关节不能背伸,手指末梢冰冷!江西省中西医结合医院骨伤二科刘华江副主任医师迅速查体后,初步诊断为右肘部钢筋贯通伤,正中神经,桡神经损伤,肱动脉损伤。必须立即手术修复,否则右上肢将会缺血性坏死,最终导致截肢。时间就是生命!我院立即启动了紧急绿色通道,争分夺秒挽救病人的生命和肢体!

  摆在抢救小组前面的第一道困难是如何取出伤者肘部126长厘米的螺纹钢?江西省中西医结合医院立即联系南昌市消防支队,请求消防武警战士支援!病情就是命令,六名消防战士带来破拆工具立即赶来我院!

  一定要争取在六小时内恢复肢体血运!骨伤二科李思云主任指派成立了以陈华龙、何亮、胡波、罗元一等党员为骨干的精干抢救小组,制定了周密的救治方案。先全身麻醉,再剪断钢筋,最后消毒,清创,探查修复血管,最后探查修复神经。

  患者王某被紧急送入手术室,全身麻醉成功后,消防战士仅用了二分钟就把拇指粗的钢筋剪断了,螺纹钢直径约1.6cm!

  骨科抢救小组按照预案,在麻醉科手术室配合下,经过三个多小时的紧急手术,顺利将王某体内的钢筋和衣服取出。完成了清创及肱动脉、肱静脉吻合,伤后三小时肢体恢复血供,为下一步肢体的康复创造了最好条件。接着探查挫伤的正中神经和桡神经,缝合伤口,最后石膏固定,手术非常成功!

  “钢筋等异物刺入体内会形成封闭伤,贸然拔出反而会造成大出血。”江西省中西医结合医院手术主刀医生、骨伤二科副主任中医师刘华江表示,幸亏工友们没有将钢筋从王先生体内拔出,一旦贸然拔出钢筋,破坏血管、神经原有的解剖结构,会造成严重的二次伤害。遇到异物穿体正确的处理方法是:将伤者连带着异物一起迅速送医。(陈华龙)

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