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老人莫把贫血不当回事
中国江西网健康频道   2014-03-03 11:32

  □王海亭

  生活中,不少老年人认为贫血是正常的衰老现象,是由于生理老化而引起的,对身体不会有太大的危害,因而开始放松对贫血的预防和治疗。其实,这种想法是不正确的。

  老人贫血的原因比较多,但主要还是衰老所致。由于老年人牙齿咀嚼和胃肠消化欠佳,造成营养不良,造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。老年人胃肠功能减退,各种消化酶的分泌减少,因而对造血物质的吸收也就大大降低了。另外,老人造血功能的衰退,也是导致贫血的一个重要原因。

  虽说老人贫血多属于生理性的,不需恐慌,但也不能放任不管,这是因为发生贫血后,血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少,红细胞携氧能力大幅度下降,引起全身组织器官缺氧,大大加重了心脏的负担。同时,贫血也使心脏自身的供血下降,进一步导致心脏缺氧。对于本身已有冠心病、冠状动脉硬化的老年人,影响更大。如果贫血进一步发展,心脏负担的加重就会形成恶性循环,随时可能促发心绞痛、心律失常,严重时会引起心力衰竭甚至猝死。一般来说,贫血时间越长越严重,对心脏的损害也就越大。当血红蛋白低于9克/分升,就会对心脏有影响;当血红蛋白低于7克/分升,就会明显加重心脏负担。

  因此,为了避免贫血损害心脏,当出现乏力、容易疲劳、活动量大时心悸;头晕,在体位突然改变时明显;面色、手指甲、嘴唇苍白等早期的贫血症状时就要引起重视,及时到医院检查,如确诊有贫血应在医生的指导下进行治疗。对于饮食原因引起的贫血,要多吃含铁量高的食物,主要是瘦肉和蛋类等动物性食品。老年人“胃弱”,可少食多餐,食用易消化、富含营养的食物;如果是肠胃功能不好,可以用一些改善胃肠功能的药,服用某些维生素类药物及适当的铁剂,也可以服用中药来改善,如人参归脾丸等。如果是因牙齿疾病或牙齿脱落造成咀嚼困难引起消化功能不好,应当治牙病和补牙。需要注意的是,老年人贫血除了查血红蛋白,还要查大便潜血。

  贫血不一定都是由偏食或营养不良引起的。一些疾病也会引起贫血,如慢性胃肠道疾病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、慢性结核病、失血(痔疮连续出血、中年女性月经量过多、子宫肌瘤等)。如果是其他疾病引起的贫血,要针对原发病进行治疗。对于出现进行性贫血的老年人,要尽早做细致的全身检查,包括肺部、胃肠道、血液、泌尿生殖系统等检查,以便发现贫血的病因,及时对症治疗。此外,老年人还应尽量保持一定的运动量,适当活动,锻炼各器官的功能。

  (作者单位:山东中医药专科学校)

编辑: 王伟 来源: 中国医药报
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